海南劳务派遣公司田福人力今天与大家分享的是医疗保险常见问题

一．参保多长时间后生病住院就可以报销？目前的报销比例是多少？

答：从业人员参保并连续缴费满一年后，生病住院就可以报销了。

       在职人员住院报销比例与医院级别有关，符合规定范围内的医疗费用，在一、二、三级医院住院报销比例分别为90%、88%、85%；正常退休人员住院报销比例均为90%；如果退休时缴费不足规定年限的，每少一年报销比例减少3%。

二．门诊费能不能报销？

答：职工基本医疗保险因为有医疗个人IC卡，卡上的钱归个人所有，可用于支付门诊及住院时个人应付部分的费用，所以目前职工医疗保险普通门诊不能报销。但如果患者患有如高血压等规定的门诊特殊病种疾病，可以申报门诊特殊病种待遇，经审批后，就可以在门诊取药或治疗，按规定限额或比例报销相关门诊费。

三．生病住院每年报销费用最高限额是多少？

答：参加职工医保的参保人生病住院，政策范围内的医疗费用，每年最高可以报销26万元（含门诊特殊病种待遇）。

四．重大疾病报销有什么优惠政策？

答：海南劳务派遣公司田福人力指出，如果是参保人因病进行肝脏或肾脏移植、因白血病进行骨髓移植的，手术当年可以在原来报销26万元的基础上再报销24万元，也就是手术当年符合规范的费用共可报销50万元。

五．失业期间经济困难，个人没钱交医保费，怎么办？

答：现在失业人员在领取失业保险金期间可以由就业局缴纳失业人员单位和个人应缴的部分后，直接享受基本医疗保险待遇，不用自己缴费。在此期间，失业人员不仅可以住院，个人医疗IC卡上还会有个人帐户金额。

六．有些慢性病，如高血压，糖尿病，需要长期吃药，可以申请在门诊治疗吗？

答：海南劳务派遣公司田福人力提醒大家，目前我们有一种待遇制度叫门诊特殊病种待遇，截止2014年2月共有14种疾病纳入门诊特殊病种，其中包括高血压（3级）、糖尿病（并发症）、脑中风偏瘫、恶性肿瘤放化疗、肾功能不全的血液透析等，如果是患这些需要长期吃药和治疗的疾病就可以进行申请。首先在住过院并明确诊断的医院填表申请，准备必要的材料，由医院医保办审批后报社保局审核，经核准后，参保人就可以每月到定点医院去取一定额度的药或治疗，个人只需付10%到15%的费用。